Densidade de incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica em dois hospitais
DOI:
https://doi.org/10.48017/dj.v8i1.2382Palabras clave:
Odontólogos, Neumonía Asociada al Ventilador, Salud Bucal, Unidade de Terapia IntensivaResumen
La neumonía asociada al ventilador (NAV) es la principal infección nosocomial en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos. Una estrategia para evitar la NAVM son las medidas preventivas (paquetes), que son realizadas por profesionales de cuidados intensivos. Una de las recomendaciones de los paquetes es el protocolo de higiene bucal del paciente intubado, realizado por el técnico de enfermería, que puede minimizar la incidencia de NAVM en las UCI, pero que podría ser mejor realizado por la inserción del cirujano dentista (CD) en el equipo. El objetivo del estudio fue comparar la densidad de incidencia de NAV (AVIP) en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de dos hospitales privados, denominados A y B. En el hospital A, los pacientes no fueron seguidos por un CD (grupo 1). En el hospital B había dos colecciones, una relacionada con pacientes sin seguimiento de DH (grupo 2), y otra colección de pacientes que recibieron atención odontológica de un DH (grupo 3). Las densidades de incidencia en los grupos 1, 2 y 3 fueron respectivamente 13,76; 11.96 y 3.63. Aunque no hubo diferencia estadística entre los tres grupos (p = 0,33), el grupo 3 de pacientes del hospital B tuvo una incidencia considerablemente menor. El presente estudio concluye señalando la importancia de incluir al odontólogo dentro del equipo médico-hospitalario de atención al paciente en uso de ventilación mecánica, ya que contribuye al control de infecciones y prevención de enfermedades buscables que pueden tener consecuencias en la salud general.
Métricas
Citas
Abulhasan, Y. B., Rachel, S. P., Châtillon-Angle, M. O., Alabdulraheem, N., Schiller, I., Dendukuri, N., Angle, M. R., Frenette, C. (2018). Healthcare-associated infections in the neurological intensive care unit: Results of a 6-year surveillance study at a major tertiary care center. American Journal of Infection Control, 46 (6): p. 656-662. Doi: http://doi.org/10.1016/j.ajic.2017.12.001.
Álvarez-Lerma, F., Palomar-Martínez, M., Sánchez-García, M., Martínez-Alonso, M., Álvarez-Rodriguez, J., Lorente, L., Arias-Rivera, S., García, R., Gordo, F., Añón, J. M., Jam-Gatell, R., Vázquez-Calatayud, M., Agra, Y. Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia: the multimodal approach of the Spanish ICU “pneumonia zero” program*. Critical Care Medicine, 46 (2), p. 181-188. http://doi.org/ 10.1097/CCM.0000000000002736.
Anvisa. (2013). Critérios diagnósticos de infecções relacionadas à assistência à saúde (1ª ed.). Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde. Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/criterios_diagnosticos_infeccoes_assistencia_saude.pdf
Bellissimo-Rodrigues, W. T., Menegueti, M. G., Gaspar, G. G., Nicolini, E. A., Auxiliadora-Martins, M., Basile-Filho, A., Martinez, R., Bellisimo-Rodrigues, F. (2014). Effectiveness of a dental care intervention in the prevention of lower respiratory tract nosocomial infections among intensive care patients: a randomized clinical trial. Infection Control and Hospital Epidemiology, 35 (11), p. 1342-1348. Doi: http://doi.org/10.1086/678427.
Blot, S., Koulenti, D., Dimopoulos, G., Martin, C., Komnos, A., Krueger, W. A., Spina, G., Armaganidis, A., Rello J. (2014). Prevalence, Risk factors, and mortality ventilator-associated pneumonia in middle-aged, old, and very old critically ill patients. Critical Care Medicine, 42 (2), p. 601-609. Doi: http://doi.org/10.1097/01.ccm.0000435665.07446.50.
Blum, D. F. C., Munaretto, J., Baeder, F. M., Gomez, J., Castro, C. P. P., Bona, A. D. (2017). Influência da presença de profissionais em odontologia e protocolos para assistência à saúde bucal na equipe de enfermagem da unidade de terapia intensiva. estudo de levantamento. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 29 (3), p. 391-393. Doi: http://doi.org/10.5935/0103-507X.20170049.
Blum, D. F. C., Silva, J. A. S., Baeder, F. M., Bona, A. D. (2018). The practice of dentistry in intensive care units in Brazil. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 30 (3), p. 327-332. Doi: http://doi.org/10.5935/0103-507X.20180044.
Chicayban, M. L., Ribela, J. S., Terra, E. L. V. S., Barbosa, P. F. (2017). Bundles de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica: a importância da multidisciplinaridade. Revista Perspectivas Online: Biológicas & Saúde, 7 (25), p. 25-35. Doi: http://doi.org/10.25242/886872520171200.
Cruz, M. K., de Morais, T. M. N., Trevisani, D. M. (2014). Clinical assessment of the oral cavity of patients hospitalized in an intensive care unit of an emergency hospital. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 26 (4), p.379-383. Doi: http://doi.org/10.5935/0103-507X.20140058.
Cutler, L. R.; Sluman, P. Reducing ventilator associated pneumonia in adult patients through high standards of oral care: a historical control study. (2014). Intensive Crit Care Nurs, 30 (2), p. 61-68. Doi: http://doi.org/10.1016/j.iccn.2013.08.005
Gomes-Filho, I. S., de Oliveira, T. F. L., da Cruz, S. S., Passos-Soares, J. S., Trindade, S. C., Oliveira, M. T., Souza-Machado, A., Cruz A. A., Barreto, M. L., Seymour, G. J. (2014). Influence of periodontitis in the development of nosocomial pneumonia: a case control study. Journal of Periodontology, 85 (5), p. e82-e90. Doi: http://doi.org/10.1902/jop.2013.130369
Júnior, F. (2018, 19 junho). Higiene bucal na UTI reduz em 56% infecções respiratórias. Jornal da USP. https://jornal.usp.br/ciencias/higiene-bucal-na-uti-reduz-em-56-infeccoes-respiratorias/
Liao, Y. M.; Tsai, J. R.; Chou, F. H. (2015). The effectiveness of an oral health care program for preventing ventilator-associated pneumonia. Nurs Crit Care, 20 (2):89-97. Doi: http://doi.org/10.1111/nicc.12037
Li, H., Yang, C. H., Huang, L. O., Cui, Y. H., Xu, D., Wu, C. R., Tang, J. G. Antibiotics de-escalation in the treatment of ventilator-associated pneumonia in trauma patients: a retrospective study on pr97opensity score matching method. (2018). Chinese Medical Journal, 131 (10), p. 1151-1157. Doi: http://doi.org/10.4103/0366-6999.231529.
Nasiriani, K.; Torki, F., Jarahzadeh, M. H.; Maybodi, F. R. The Effect of Brushing with a Soft Toothbrush and Distilled Water on the Incidence of Ventilator-Associated Pneumonia in the Intensive Care Unit. (2016). Tanaffos, 15 (2), p. 101-107.
Pulzi Júnior, S. A., Ferraz, R. R., Lapchick, M. S. (2015). Pneumonia associada à ventilação mecânica como indicador de qualidade e segurança em saúde. Revista Médica de Minas Gerais, 25 (4), p. 517-522. Doi: http://doi.org/10.5935/2238-3182.20150116.
Rosenthal, V. D., Desse, J., Maurizi, D. M., Chaparro, G. J., Orellano, P. W., Chediack, V., Cabrera, R., Golshmid, D., Silva, C. G., Vimercati, J. C., Stagnaro, J. P., Perez, I., Sparado, M. L., Montanini, A. M., Pedersen, D., Paniccia, T. L., Aguilera, A. M., Cermesoni, R, Mele, J. I., Alda, E., Paldoro, A. E., Ortta, A. R., Cooke, B., García, M. C., Obed, M. N., Domínguez, C. V., Saúl, P. A., Del Valle, M. C. R., Bianchi, A. C., Alvarez, G., Pérez, R., Oyola, C. (2018). Impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium's multidimensional approach on rates of ventilator-associated pneumonia in 14 intensive care units in 11 hospitals of 5 cities within Argentina. American Journal of Infection Control, 46 (6), p. 674-679. Doi: http://doi.org/10.1016/j.ajic.2017.11.021
Sands, K. M., Wilson, M. J., Lewis, M. A. O., Wise, M. P., Palmer, N., Hayes, A. J., Barnes, R. A., Williams, D. W. (2017). Respiratory pathogen colonization of dental plaque, the lower airways, and endotracheal tube biofilms during mechanical ventilation. Journal of Critical Care, 37, p. 30-37. Doi: http://doi.org/10.1016/j.jcrc.2016.07.019
Santos, T. B., Amaral, M. A., Peralta, N. G., Almeida, R. S. (2017). A inserção da odontologia em unidades de terapia intensiva. Journal of Health Science, 19 (2), p. 83-87. Doi: http://doi.org/10.17921/2447-8938.2017v19n2p83-88.
Vidal, C. F. L., Vidal, A. K. L., Monterio Jr., J. G. M., Cavalcanti, A., Henriques, A. P. C., Oliveira, M., Godoy, M., Coutinho, M., Sobral, P. D., Vilela, C. A., Gomes, B., Leandro, M. A., Montarroyos U., Ximenes, R. A., Lacerda, H. R. (2017). Impact of oral hygiene involving toothbrushing versus chlorhexidine in the prevention of ventilator-associated pneumonia: a randomized study. BMC Infectious Disease, 17 (1), p. 1-9. Doi: http://doi.org/10.1186/s12879-017-2188-0.
Zurmehly, J. (2013). Oral Care Education in the prevention of ventilator-associated pneumonia: quality patient outcomes in the intensive care unit. Journal of Continuing Education in Nursing, 44 (2), p. 67-75. Doi: http://doi.org/10.3928/00220124-20121203-16.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Kevan Guilherme Nóbrega Barbosa
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
O periodico Diversitas Journal expressa que os artigos são de unica responsabilidade dos Autores, conhecedores da legislação Brasileira e internacional. Os artigos são revisados pelos pares e devem ter o cuidado de avisar da possível incidencia de plagiarismo. Contudo o plagio é uma ação incontestavel dos autores. A Diversitas Journal não publicará artigos com indicios de Plagiarismos. Artigos com plagios serão tratados em conformidade com os procedimentos de plagiarismo COPE.
A violação dos direitos autorais constitui crime, previsto no artigo 184, do Código Penal Brasileiro:
“Art. 184 Violar direitos de autor e os que lhe são conexos: Pena – detenção, de 3 (três) meses a 1 (um) ano, ou multa. § 1o Se a violação consistir em reprodução total ou parcial, com intuito de lucro direto ou indireto, por qualquer meio ou processo, de obra intelectual, interpretação, execução ou fonograma, sem autorização expressa do autor, do artista intérprete ou executante, do produtor, conforme o caso, ou de quem os represente: Pena – reclusão, de 2 (dois) a 4 (quatro) anos, e multa.”