Prevenção do pé diabético: uma revisão integrativa

Resumen

RESUMO: Diabetes Mellitus é conjunto de distúrbios metabólicos, que tem como característica principal a hiperglicemia, sendo uma epidemia que acomete milhões de pessoas. A Diabetes Mellitus é classificada em dois tipos. O tipo 1 é mais comum em crianças e adolescentes, enquanto o tipo 2 atinge adultos com histórico familiar de diabetes. Os problemas com os pés representam uma das mais importantes complicações crônicas da diabetes. Uma série de alterações anatomopatológicas e neurológicas periféricas causa o aparecimento de pontos de pressão e ressecamento cutâneo que comprometem os pés do paciente diabético. A equipe de enfermagem tem como papel principal a orientação dos pacientes e familiares nos cuidados. Objetiva-se identificar na literatura científica nacional de enfermagem, as ações do enfermeiro no cuidado do paciente portador do pé diabético, a fim de apresentar um apanhado acessível dos principais aspectos de prevenção da úlcera diabética. Trata-se de uma revisão integrativa utilizando periódicos online indexados nos portais da Biblioteca Virtual em Saúde, sobre as intervenções de enfermagem para tratamento (cuidado) ao paciente com pé diabético. Discussão: Todos os estudos foram classificados com nível de evidência IV e foram provenientes da base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. O exame físico detalhado foi a recomendação mais citada entre os artigos, seguidos: do uso de sapatos adequados, o uso de meias de algodão, limpas e brancas, hidratação, corte das unhas, alimentação adequada e prática de atividade de física. Conclui-se que se faz necessária a construção do conhecimento científico por meio das pesquisas de saúde, e este estudo sinaliza a necessidade de uma contínua busca de novas estratégias para prevenção e cuidados com os pés.

PALAVRAS-CHAVE: Pé Diabético, Prevenção, Cuidados de Enfermagem.

ABSTRACT: Diabetes Mellitus is a set of metabolic disorders, which has as its main characteristic hyperglycemia, being an epidemic that affects millions of people. Diabetes Mellitus is classified into two types. Type 1 is more common in children and adolescents, while type 2 affects adults with a family history of diabetes. Foot problems represent one of the most important chronic complications of diabetes. A series of anatomopathological and peripheral neurological changes causes the appearance of pressure points and skin dryness that compromise the feet of the diabetic patient. The nursing team has as its main role the orientation of patients and family members in care. The objective of this study was to identify the actions of the nurse in the care of patients with diabetic foot in order to present an accessible survey of the main aspects of diabetic ulcer prevention. This is an integrative review using online journals indexed in the portals of the Virtual Health Library, about nursing interventions for treatment (care) to the patient with diabetic foot. Discussion: All studies were classified with IV level of evidence and were derived from the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences database. Detailed physical examination was the most cited recommendation among the articles, followed by the use of shoes appropriate, the use of cotton socks, clean and white, moisturizing, nail cutting, proper nutrition and practice of physical activity. It is concluded that it is necessary to build scientific knowledge through health research, and this study indicates the need for a continuous search for new strategies for prevention and care of the feet.

KEYWORDS: Diabetic Foot, Prevention, Nursing Care.