Atenção primária à saúde como estratégia na redução das interrupções precoce de gestações
DOI:
https://doi.org/10.48017/dj.v9i4.2631Palavras-chave:
Hemograma, Parto Prematuro, Pré-eclampsiaResumo
A gravidez envolve alterações metabólicas em que a mulher precisa adaptar-se para manutenção e boa evolução do estado gravídico, sabe-se que inúmeros riscos especialmente os associados a descompensação de alguma doença crônica como hipertensão, obesidade e diabetes são potencializados durante a gravidez. Além de que as influências ambientais são capazes de gerar gatilhos para estresses e interferir no desenvolvimento do feto isso inclui a pandemia do novo coronavírus. Objetivo: Conhecer as principais indicações de interrupções da gravidez antes e durante a pandemia da Covid-19. Procedimentos metodológicos: Trata-se de estudo de caráter observacional realizado numa maternidade universitária de complexidade terciária no município de São Luís, durante o ano de 2018 e 2020, foram analisados os hemogramas, o perfil sociodemográficos e obstétricos de 133 mulheres. Resultados: Foi identificado correlação dos valores de hemoglobina com o peso do recém-nascido e os valores das plaquetas com idade gestacional e tempo de internação, além de que a principal causa de interrupção foi associada a descompensação de fatores pressóricos, especialmente a pré-eclampsia. Conclusão: Por ser a pré-eclampsia a principal causa de óbito materno sugere-se observação rigorosa dos resultados previstos no hemograma que se associam com o desenvolvimento de complicações cardiovasculares como as concentrações de hemoglobina e plaquetas, sobretudo pelos profissionais de atuação na atenção primária por ser principal porta de acesso às gestantes, afim de identificar os fatores de riscos precocemente e minimize os impactos pelas morbidades associadas ao período reprodutivo.
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Referências
Abduljalil K, Furness P, Johnson TN, Rostami-Hodjegan A, Soltani H. Anatomical, physiological and metabolic changes with gestational age during normal pregnancy: a database for parameters required in physiologically based pharmacokinetic modelling. Clin Pharmacokinet. 2012; 51(6):365-96. https://doi.org/10.2165/11597440-000000000-00000.
Andersson L, Sundstrom-Poromaa I, Wulff M, Astrom M, Biox M. Depression and anxiety during pregnancy and six months postpartum: A follow-up study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006; 85(8):937-44. https://doi.org/10.1080/00016340600697652.
Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy. J Thromb Haemost, 2020; 18(5): 1094-9.
Askie LM, Duley L, Henderson-Smart DJ, Stewart LA. Antiplatelet agents for prevention of pre-eclampsia: a meta-analysis of individual patient data. Lancet. 2007; 369:1791-8. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60712-0.
Bea RH, Bergh MI, Heuvel ML, Braeken M, Rooij SR, Entringer S, Hoyer D et al. Prenatal developmental origins of behavior and mental health: the influence of maternal stress in pregnancy. Neurosci Biobehav Rev. 2020; 117:26-64. http://dx.doi.org/10.1016/ j.neubiorev.2017.07.003.
Brasil. Lei n.º 13.709, de 14 de agosto de 2018. Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD). 2018. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/L13709.htm
Frank BRB, Toso BRGO, Viera CS, Guimarães ATB, Caldeira S. Avaliação da implementação da Rede Mãe Paranaense em três Regionais de Saúde do Paraná. Saúde Debate. 2016; 40(109):163-74. https://doi.org/10.1590/0103-1104201610913
Frankea K, Bea RH, Berghb V, Rooijd SR, Kroegela N, Nathanielszf PW, Rakersa F et al. effects of maternal stress and nutrient restriction during gestation on offspring neuroanatomy in humans. Neurosci Biobehav Rev. 2020; 117:5-25. http://doi.org/10.1016/ j.neubiorev.2020.01.031.
Hanson MA, Gluckman PD. Early developmental conditioning of later health and disease: hysiology or pathophysiology? Physiol Rev. 2014; 94(4):1027-76. http://doi.org/10.1152/physrev.00029.2013.
Institute for Health Metrics and Evaluation. Global Burden of Disease Study 2019 [access 2020 Nov 15]. Available from: http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool.
Kahhale S, Francisco RPV, Zugaib AIB M. Pré-eclampsia. Rev Med. 2018; 97(2):226-34. http://dx.doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v97i2p226-234.
Kalaivani K. Prevalence & consequences of anaemia in pregnancy. Indian J Med Res. 2009; 130(5):627-33.
Kempuraj D, Pushpavathi GS, Ejaz MA, Raikwar SP, Thangavel R, Khan A et al. COVID-19, Mast Cells, Cytokine Storm, Psychological Stress, and Neuroinflammation. Neuroscientist 2020; 26(5):402-14. http://dx.doi.org/10.1177/1073858420941476.
Leite VC, Gasquez AS, Bertoncim KRI. Estratificação de risco em gestantes no pré-natal. Rev Uningá. 2019; 56(2):184-93.
MeloJ. B., PotyN. A. R. de C., SantanaM. S. de, AlbuquerqueP. B. de, FerreiraM. C., FarayC. S., SáE. M. do N., PereiraM. A. F., CostaR. P. U. V. da, & LimaF. P. L. (2023). Gestação, parto e puerpério durante a pandemia da COVID-19. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 23(3), e11978. https://doi.org/10.25248/reas.e11978.2023
Misra D, Strobino D, Trabert B. Effects of social and psychosocial factors on risk of preterm birth in black women. Paediatr Perinat Epidemiol. 2010; 24(6): 46- 54. https://doi.org/10.1111/j.1365-3016.2010.01148.x.
Newton ER, May L. Adaptation of Maternal-Fetal Physiology to Exercise in Pregnancy: The Basis of Guidelines for Physical Activity in Pregnancy. Clin Med Insights Womens Health. 2017; 10:1179562X17693224. http://doi.org/10.1177/1179562X17693224.
Noronha JA, Khasawneh EA, Seshan V, Ramasubramaniam S, Raman S. Anemia in pregnancy-consequences and challenges: A review of literature. J Safog. 2012; 4(1):64-70. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10006-1177
Novaes ES, Oliveira RR, Melo EC, Varela PL, Mathias TAF. Perfil obstétrico de usuárias do Sistema Único de Saúde após implantação da Rede Mãe Paranaense. Ciênc Cuid Saúde. 2016; 14(4):1436-44. https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v14i4.27343.
Pearman A. Hughes ML. Smith EL, Neupert SD. Age Differences in Risk and Resilience Factors in COVID-19. Related Stress. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2021; 76(2): e38-e44. https://doi.org/10.1093/ geronb/gbaa120.
SILVA MRF, et al . Dímero-d: fator limitante para o prognóstico de pacientes com covid-19. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2020; 1(2): 76. 19.TANG N, et al.
Smith A, Kleyn J, Head E, Harvey J. The Lancet: Latest global disease estimates reveal perfect storm of rising chronic diseases and public health failures fuelling COVID-19 pandemic. Seattle: IHME; 2020 Available from: http://www.healthdata.org/news-release/lancet-latest-global-disease-estimates-reveal-perfect-storm-rising-chronic-diseases-and.
Sourena S, Melika AB, Alireza SK, Marzieh P, Ali K, Hanie Y-B, Amirhossein H, Amene S, Nima R, Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor and SARS-CoV-2: Potential therapeutic targeting, Eur J Pharmacol. 2020, 884: 173455.https://doi.org/10.1016 /j.ejphar.2020.173455.
SouzaM. E. M., FariasA. C. R., VieiraC. H. F., SantanaF. S., SilvaC. P. S., RosárioW. R., DiasT. G., PereiraD. M. S., FigueiredoC. S. S. e S., & GonçalvesC. A. (2021). Os possíveis impactos do Sars-CoV-2 em gestantes e no desenvolvimento fetal: revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 13(6), e8131. https://doi.org/10.25248/reas.e8131.2021
Takiuti NH, Kahhale S, Zugaib M. Stress in pregnancy: a new Wistar rat model for human preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2002; 186:544-50. https://doi.org/10.1067/ mob.2002.121102.
Vielma S, López M., Bustos JC, Assar R., Valdés F. Premature delivery in COVID-19 patients at San Juan de Dios Hospital. Rev. chil. obstet. ginecol.(En línea), (2020); S59-S66. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262020000700009.
Yin S, Huang M, Li D, Tang N. Difference of coagulation features between severe pneumonia induced by SARS-CoV2 and non-SARS-CoV2. J Thromb Thrombolysis. 2021; 51(4):1107-10. http://dx.doi.org/10.1007/s11239-020-02105-8.
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